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救中度肝纖維化 醫界籲放寬健保補助

記者楊晴雯／台北報導

肝是沉默的器官，就算肝纖維化大多無症狀，不知不覺增加肝癌危機，且纖維化越嚴重，肝癌風險越高。醫師表示，若能及時在中度肝纖維化就接受治療，患者每年肝癌發生率就能降到0.4%；不過，國內C肝中度肝纖維化患者，目前約10萬餘人當中，有約5成不知道自己肝出問題了，提醒定期檢查的重要；並呼籲政府放寬健保給付，讓中度纖維化患者也能夠受惠，及早降低罹患肝癌風險。

▲醫界呼籲政府放寬健保給付，讓中度纖維化患者也能夠受惠，及早降低罹患肝癌風險。（圖／記者楊晴雯攝）

台灣肝病醫療策進會會長、台大講座教授高嘉宏指出，肝臟是沉默的器官，若經過反覆發炎，細胞持續慢性損傷，歷經結疤又修復過程，肝臟內結締組織會異常增多、逐漸變硬，此過程即是所謂的肝纖維化本季最新款推薦。肝纖維化（Fibrosis，以下縮寫為F） 分為5期，F0為無纖維化，F1是輕度纖維化，F2是中度，F3則達到重度，F4已達肝硬化。及早治療才能避免肝硬化、肝癌憾事發生。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科暨高雄醫學大學特聘教授余明隆以皮膚受傷為例，肝纖維化如同皮膚受傷之後會結疤，原本柔軟、光滑的肝臟若反覆發炎，細胞經過破壞，雖已修復也會產生傷疤。他比喻，正常（F0）與輕度纖維化（F1）的肝臟，如同新鮮的生豬肝，光澤亮、觸感光滑；中度肝纖維化（F2）的肝臟就像是煮熟的豬肝，顏色黯淡、觸感略硬；重度纖維化（F3）的肝臟像是熟豬肝放冷之後，顏色逐漸轉黑，觸感堅硬；F4等同於肝硬化初期，肝臟如同木柴一樣硬梆梆，又稱作「柴肝」。

余明隆說，國內過去感染C肝的民眾約50萬人，只有約11.2萬人接受治療，超實用折價券代碼還剩約38萬多人還受到C肝病毒威脅，當中10萬多人是中度纖維化患者，其中有5成不知道自己肝生病了。

余明隆進一步說，C肝患者肝纖維化F2、F3接受治療、病毒量測不到後，每年肝癌發生率分別是0.4%、0.85%；而肝纖維化F4者，其肝硬化屬A級者每年肝癌發生率為3%、B級與C級者為7%。由此可知，肝纖維化越早接受治療，每年肝癌發生風險就降得越低，因此他也呼籲，政府能放寬健保給付標準，讓中度肝纖維化患者好康報報熱賣商品英文能及早接受治療。

余明隆提到，治療一名C肝患者需要25萬，政府要一下子治療10萬多名中度纖維化患者確實有困難，建議可以分階段性進行，可從中度肝纖維化又合併危險因子的人先著手，而性別為男性、本身是C型肝炎患者又合併感染B肝者、或合併愛滋病感染、喝酒、肥胖、糖尿病等是加速肝纖維化的6大危險因子，並強調定期檢查的重要，才能知道自身是否感染C肝病毒。

為積極達成世界衛生組織2030消除病毒性肝炎目標，目前包含日、韓、澳洲等國，除了積極篩檢找出病人，C型肝炎治療都不設定治療條件，只要感染C肝都符合治療條件。台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏說，為確實降低C肝患者人數，期望政府應盡快擬定、執行完整的國家型C肝防治計畫，放寬健保給付治療條件，主動推動C肝根治。此外，要加速根除C肝，需要更有效能的藥物。

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通過立院這關 核二2號機重啟在即

環團：政府尚未窮盡一切手段執行非核目標 建立於 2018/03/15 上稿編輯： 彭瑞祥 本報2018年3月15日台北訊，陳文姿報導

因為發電機避雷器事件停機600多天的核二廠2號機，3月5日原能會完成再轉審查。今（15）日立院邀請原能會進行專案報告。結束後，原能會表示，已完成相關程序，核二2號機符合再運轉要求，下週就會發准駁通知給台電。

台電表示，收到通知就會進行啟動準備，預計九天後可以達到滿載發電。經濟部長沈榮津重申，核二廠2號機98.5萬瓩可增加3%備轉容量率，增加電力調度能力。雖然國民黨立委一度阻擋會議進行，但隨即離開。反核團體也於場外表達抗議，對於藍綠兩黨未盡責質詢，感到失望。

反核團體繼續於立法院外表達抗議，並希望立委嚴格把關。攝影：陳文姿。 原能會：有權處理准駁 赴立院報告是尊重

2016年5月16日，剛歲修完畢的核二廠2號機組運轉併聯35分鐘後，隨即發生發電機跳脫事故。原能會於11月完成相關調查。2018年2月5日台電向原能會提出再轉申請，3月5日原能會完成審查。不過，因為發電機事故，立法院決議原能會須向委員會報告後才能同意重啟。本會期一開始，教育及文化委員會召委、民進黨立委吳思瑤隨即安排原能會進行專案報告。

原能會主委謝曉星表示，今日報告完畢就完成程序。他強調，原能會有准駁的權力，到立院報告是尊重立院。根據專業審查，核二2號機符合再運轉要求，立院報告結束後就會給台電答覆。至於時程，謝曉星表示會慎重處理，不會在這一兩天立即准駁，時間會落在下週。

台電董事長楊偉甫表示，等接到原能會通知就會進行啟動準備。台電核能發電處處長簡福添解釋，核電機組無法等夏天缺電再啟動，所以需先啟動。從機組再啟動到併聯需要五天，併聯供電到供電滿載需要四天，共約九天。

沈榮津表示，核二廠2號機98.5萬瓩若加入供電，可增加3%備轉容量率，有助電力調度。

國民黨於會議開始前大力杯葛，批非核神主牌已倒，要民進黨道歉。攝影：陳文姿。 國民黨短暫杯葛 民進黨強力護航

立法院會議九點開始前，國民黨先強立杯葛，拿出「非核家園神主牌」及「自打耳光」、「政治詐騙犯」等標語要求民進黨道歉。國民黨也唱名諷刺當初反對核一廠1號機重啟的立委。

雖然國民黨一度占據發言台，但大批國民黨立委隨後即轉往衛福委員會抗議深澳燃煤電廠。會議順利進行，時代力量立委洪慈庸提程序發言，要求先在立院召開公聽會、在地方召開說明會，但在民進黨人數優勢下並未通過。

國民黨質詢時一再強調，核二2號機再轉是打臉蔡英文總統的非核家園政策。民進黨委員則大力反駁，非核家園是2025年以前核一二三如期除役，核四不運轉。

吳思瑤表示，現在有產業用電需求、降低空氣污染、縣市也對發電機組提出更高規格的環保要求、加上氣候異常四個新挑戰，政府與國會有責務實面對。2025年這張政治支票還未到期，不能因此假設執政黨會跳票。

國民黨留下看板後，原能會順利進行核二2號機專案報告。攝影：陳文姿 環團： 政府並未窮盡手段 啟動核電機組只是便宜行事

離311反核遊行不過四天，全國廢核行動平台再度匯聚群賢樓外表達嚴正抗議，並提出四大問題，要求立委嚴格把關。

對於核二廠二號機上回大修後，經原能會審查核准，起動後卻在數十分鐘內出意外，蠻野心足生態協會蔡雅瀅律師問，政府有無追究責任？是否放水？核二廠二號機用過燃料池僅剩10束容量，遇到狀況時，將缺乏足夠空間退出燃料維修。核二廠2號機已停機600多天，無須冒險啟動。

對於今天原能會報告過關，綠色公民行動聯盟秘書長崔愫欣表達失望。她批民進黨與國民黨都不盡責，國民黨只會取笑民進黨，而民進黨以為資訊公開就足夠了。對於民間提問，未見立委質詢。她也批政府還未窮盡一切手段，重啟核二2號機只是便宜行事。 延伸閱讀

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